Hauptmenü

Login

Ich kämpfe für die UNI Lübeck; Die Notarzt-Börse unterstützt den Kampf um den Erhalt für eine hervorrangede Ausbildung von Notarzt und Facharzt
Anmeldung zur Geburtstagsfeier

© Bild: Markus Stark/Pixelio

Liebe Gäste,

mit dem folgenden Formular können Sie sich zu unserer Jubiläumsfeier (Samstag, den 5.6.2010, ab 15:00) anmelden. Bitte geben Sie in jedem Fall Namen und E-Mail-Adresse an. Zwecks weiterer Planung bitten wir auch um die weiteren freiwilligen Angaben.

Bitte überweisen Sie den Obolus in Höhe von 10,- € pro Person bis zum 10. Mai an unser Konto:
Dt. Apo- und Ärztebank (300 606 01) Kto. 0203877957. KINDER SIND FREI!
Mit der Überweisung ist Ihre Anmeldung verbindlich und Sie erhalten die Anfahrtsskizze und den Programmablauf zugemailt.

 

 

 

Name:
  *
E-Mail-Adresse:
  *
Mitgliedsnummer:
Adresse & Telefon:
Anzahl der teilnehmenden Gäste:
davon Kinder:
Bemerkung:
Mir eine Kopie der Email schicken
* = Pflichtfeld